映象网讯(记者 李学义 通讯员 柳真真 王转锋)12月28日,宝丰县医疗保障局专项行动组到该县张八桥镇卫生院,开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项突击检查。检查组通过查看住院病人、住院病历、药械进销存账目和入户走访重点人群患者等方式,对医保管理制度是否健全、医疗服务是否规范、价格收费是否合理等情况进行专项检查。
为进一步推进打击欺诈骗保专项治理工作深入开展,规范定点医药机构使用医保基金行为,宝丰县医保局在全县范围内开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理,督促医保定点医疗机构健全内部医保管理制度,提升医保管理水平和医保基金风险防控能力,切实维护好人民群众的“保命钱”。
此次专项治理采取定点医疗机构自查整改,医保局联合卫健委、县医疗健康集团采用“智能监控+突击检查”双结合模式,重点治理自2018年以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医疗服务行为和医疗费用,并针对不同类型医疗机构及其诊疗服务行为,实施分门别类“对症治理”。对公立医疗机构,将重点治理违规收费、重复收费、超医保支付范围、无指征诊疗、套餐式检查、套餐式治疗、将临床试验项目违规纳入医保报销等行为;对非公立医疗机构,将重点治理虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。
“我们将不遗余力出重拳将医保基金监管工作抓细抓实,实现监督检查全覆盖无死角,提升医保管理水平和风险防控能力,切实维护医保基金的安全。”宝丰县医疗保障局主要负责人李鸿昌说。
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按照党中央、国务院决策部署,国家医疗保障局会同人力资源社会保障部等部门组织开展了2020年国家医保药品目录调整工作。按照《2020年国家医保药品目录调整工作方案》,经企业申报、专家评审、标准测算、现场谈判等环节,确定了调入和调出目录的药品名单,并调整制定了部分目录内药品的支付标准。目前,此项工作已顺利完成。
创下谈判药品数量之最的2020年国家医保目录调整结果出炉。国家医疗保障局28日在京召开新闻发布会表示,有119种新药入围,
创下谈判药品数量之最的2020年国家医保目录调整结果出炉。国家医疗保障局28日在京召开新闻发布会表示,有119种新药入围,包括谈判调入的96种独家药品和直接调入的23种非独家药品。专家表示,这批新入围的药品在降价幅度和临床效果上实现了“较高性价比”。
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“很高兴,今天签下了70万的订单‘双低’菜籽油绿色健康的品质,很受消费者青睐。”
12月28日,河南省宝丰县东部山区龙山大道,一辆清扫车缓缓驶过,路段长领着管护员忙着清理边沟。
12月28日,位于宝丰县肖旗乡的河南高晋重工有限公司生产车间内,加工机械设备声轰轰作响,工人们正在紧张有序地进行着设备的加工安装工作。
“项目建在哪里,党员就出现在哪里,组织就跟在哪里,党旗就要飘扬在哪里。”国资局党委书记、局长王晓朴说道。
“咱家粉条都是纯红薯粉制作里,味儿正,十里八村的都来咱这买……”12月29日,宝丰县石桥镇李丰山村村民赵建国,在粉条作坊一边忙碌一边向记者介绍。
12月23日,中央纪委国家监委公开通报六起问责典型案例。其中,第一起案例就是黑龙江省哈尔滨市医疗保障局党组书记、局长杨天悦,市医保中心主任杨林,道里区委常委、副区长周长河等人因推进“放管服”改革不力、放管结合不到位,造成群众办理医保难等问题被问责。